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鄒燕琴腎結核典型病案(一)
來源:綿陽腎病醫院????作者:admin????發布于: 2017-09-12 ????閱讀次數:
  喻某 男68歲初診日期:2003年10月22日
  初診:患者1976年因腎結核而行手術切除右腎,并接受抗結核治療3年。2002年4月出現尿頻、急,有澀痛,查尿常規:蛋白++,紅細胞++,白細胞++,血生化肌酐在160~250µmol/L,尿檢發現有抗酸桿菌,進行抗結核治療。今診:腰酸腰痛,勞則加重,身倦乏力,時有盜汗,口干,尿頻,舌質尖紅,苔薄黃膩,脈細數。辨證為氣陰兩虛夾有濕熱,治療以益氣養陰,清熱利濕為法。處方如下:
  太子參20g生黃芪30g炒白術10g 生苡米20g
  川斷10g 桑寄生10g杞子20g 淮山藥15g
  懷牛膝15g 丹皮12g山茱萸6g 澤瀉15g
  白茅根15g車前草20g
 
  二診:11月15日,腰痛較前減輕,仍有盜汗,尿頻,舌質紅,苔薄黃,脈細數。尿常規:蛋白++,白細胞++,紅細胞+,治宗前法,加重清熱利濕,輔以固澀止汗。
  太子參20g生黃芪30g生苡米20g 川斷15g
  桑寄生15g 杞子20g淮山藥20g 仙鶴草20g
  瞿麥15g 萹蓄15g蒲公英20g 碧桃干20g
  糯根須20g鳳尾草20g土茯苓20g 白茅根30g
 
  三診:12月10日,藥后尿頻,盜汗減輕,飲食正常,手心覺熱,舌質紅,苔薄黃,脈細。尿常規:蛋白+,白細胞+,紅細胞土。治療加強養陰退虛熱之品,原方加用丹皮12g,生地12g,山茱萸12g。
 
  四診:2004年1月8日?;颊吣虺R帲旱鞍?plusmn;,白細胞±,紅細胞±,無尿頻,盜汗緩解,勞累后仍覺腰酸,納可便調,血生化肝功能正常,血肌酐146µmol/L,舌質暗紅,苔薄白,脈細?;颊呓浿委熀?,臨床癥狀已明顯緩解,今治療擬調補脾腎氣陰為主,以利患者長期服用,處方如下:
  太子參15g生黃芪20g 白術12g 陳皮10g
  茯苓15g 生 地12g杞子20g 山茱萸12g
  川斷15g 桑寄生15g丹參12g 赤 芍12g
  仙鶴草15g白茅根20g 丹皮12g蒲公英15g
  按語:結核病的治療,中醫素以“扶正殺蟲”為原則,但是目前抗結核藥的使用,使“殺蟲”之治法的臨床地位已明顯下降,而“扶正”療法在中西藥結合治療結核病中正發揮著特殊作用,在腎結核的治療中,“保腎氣”是中醫治療的重點和優勢,本例患者右腎已切除,其左腎功能的保護已成為治療成功與否的關鍵,在服用西藥抗結核的基礎上,以益氣養陰,調補脾腎為主,配合清熱利濕,固澀止汗,活血和絡等法平補平瀉,選用藥物不溫不膩,不寒不燥,以甘平涼潤為主。四診后患者臨床癥狀明顯改善,腎功能也基本穩定,處以調補方劑長期服用。
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